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        “拆舊翻新” 再走幸福生活路——骨傷科成功實施我院首例復雜髖關節翻修手術

        發布時間:2020-06-12

        文章來源:本站信息

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        日前,我院骨傷科為1名人工髖關節置換術后10年的患者成功實施了髖關節翻修手術,突破了骨科手術的新難點和高點,成為我院首例復雜髖關節翻修標志性外科手術。

        患者嘎某,女性,51歲,蒙古族,呼倫貝爾鄂溫克族自治旗牧民。患者因先天性右側髖關節脫位,2010年在哈爾濱醫科大學第一附屬醫院接受右側髖關節置換手術治療。20183月,患者右側髖關節疼痛伴行走困難,在哈爾濱醫科大學第一附屬醫院就診,醫生給予止痛藥治療。口服止痛藥一年時間,患處仍疼痛難忍,出現行走時劇烈疼痛、伴有彈響等癥狀,生活難以自理。在當地市級醫院就診,DR檢查提示:右側髖關節置換術后,髖關節脫位。因翻修手術難度大、風險高,當地醫院需要請北京專家實施手術治療,與北京專家溝通后,正決定前往北京手術,卻因新冠肺炎疫情受阻,只能在家堅持。劇烈的疼痛讓她寢食難安,每日以淚洗面,期盼著疫情能快些結束。20204月,患者疼痛加劇無法堅持,再次前往哈爾濱就診,準備接受手術治療,然而沒有想到又因疫情期間外出被隔離了21天,由于拖著病腿幾經奔波勞累,患者出現血壓波動、頭暈、心前區不適等癥狀。在親戚朋友們的熱心幫助下,經多方打聽,526日,患者懷著急切的心情,不遠千里慕名來到內蒙古國際蒙醫醫院骨傷科找到巴虎山主任。

        經過一系列的髖部、下肢檢查,綜合評估患者人工髖關節術后使用10年的情況及病人目前的身體狀況,憑借多年的臨床經驗和上千例髖關節置換術手術經驗,巴虎山主任帶領骨傷科團隊進行了充分的討論和全面論證,認為患者具備髖關節翻修手術條件。髖關節置換手術已經廣泛運用于髖部疾病患者的治療,但人工髖關節翻修手術難度大、因組織黏連、創傷大、對術者技術要求高,植入器械取出相對困難,可能會面臨手術過程復雜時間長、術中出血較多及術后肢體功能恢復等諸多因素,每一環節都至關重要,且每一環節難度都相當大。許多醫院因為風險大、創傷大、修補困難和并發癥多等原因,都未開展此項翻修手術。看著痛苦不堪的患者和家屬期盼的目光,為使患者能夠重新正常行走,巴虎山主任決定挑戰首例髖關節翻修手術,聯合手麻科、輸血科等多學科,制定了詳細、周密的翻修手術方案及風險應對預案。

        在麻醉師和手術室的密切配合下,62日,巴虎山主任帶領團隊成員金愛華、韓鐵龍、玉青醫師僅用2個小時就成功為患者實施了右髖關節置換術后翻修手術。術后第二天,患者即扶拐下床練習行走。經過術后精心的康復治療,患者迅速恢復了肢體功能,第7天即康復出院。術后,嘎某一家人對我院骨傷科團隊高超嫻熟的技術贊嘆不已,為手術專家們送來錦旗,逢人就贊“國際蒙醫醫院是百姓的好醫院,這里不僅技術好服務好,更值得一提的是這樣的尖端手術北京和哈爾濱都要花十五六萬元,而在國際蒙醫醫院只用了一半的費用,大大減輕了患者負擔,是農村牧區患者值得信賴的醫院。”

        據了解,人工髖關節平均壽命1520年左右,由于關節自身的磨損,將會出現關節松動、下沉、磨損及假體周圍骨溶解等問題,導致關節疼痛,直接影響正常的工作和生活。關節翻修手術相當于樓房的拆除重建、先破后立,可以有效改善和緩解病人痛苦,提高生活質量。我院人工關節置換手術后假體翻修手術的開展,有效地解決了髖關節置換術后出現并發癥的治療問題。該項手術的成功,不僅標志著我院骨傷科綜合技術水平,同時可以大大降低患者的殘疾率和死亡率,從而減輕患者家庭及社會的負擔。(韓鐵龍/文、圖)

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